腰椎椎間板ヘルニア

椎間板とは、背骨と背骨の間（上下２つの椎骨の間）にある「クッション」のような物と思って下さい。

椎間板ヘルニアとは、この椎間板の後方に亀裂が生じ、椎間板内部の髄核が外に飛び出して、神経を圧迫している状態です。

椎間板ヘルニアは、頚椎・胸椎・腰椎のどこにでも発生しますが、下部腰椎に発生する事が多く、椎間板ヘルニアと言えば、腰椎の椎間板ヘルニアをさすことが多いです。

腰椎椎間板ヘルニアは、２０代～４０代の男性に多く、なりやすい部位として「第４腰椎と第５腰椎の間」、「第５腰椎と第１仙椎の間」で約８０％を占めています。

壮年者になると、全く症状がなくても約75％以上の人にMRI上のヘルニアが存在してると言われています。

腰椎椎間板ヘルニアは、腰痛と下半身の痛みが特徴で、足の筋力低下やシビレは痛みより少し遅れて出現します。また、感覚障害や膀胱直腸障害が起こる場合があります。

※安静にしていても強い痛みが長期間ある、排便・排尿困難になるような膀胱直腸障害がある方は、手術をお勧めします。

主な要因として、

①背骨に無理の掛かる動作や作業をすることで椎間板が変形

②加齢によって椎間板の内部にある「髄核」と言われるゼリー状の組織の含有水分が低下し、クッション性が減少

①②の状態に、継続的に負荷が加わると椎間板に亀裂を起こしやすくなり、髄核が飛び出しやすくなります。

保存療法は、ヘルニアそのものを小さくする方法ではなく、症状を軽減させる方法です。

ただ、脱出ヘルニアが自然消退する例もあるので、自然治癒も期待できます。

痛みが出ない姿勢で腰部の安静を保つ、コルセットの使用、湿布や鎮痛剤などが挙げられます。

ブロック療法は、神経や神経の周囲に局所麻酔薬やステロイドを注入し痛みをなくす治療法です。麻酔薬が神経に作用し痛みを脳に伝達するのを遮断します。

トリガーポイントブロック・神経根ブロック・硬膜外ブロックなどの種類があります。

しかし、ヘルニアそのものを小さくするなどの効果はありません。

膀胱直腸障害がある場合や、保存療法でも改善がみられない場合に、飛び出したヘルニアそのものを外科的に取り除きます。

ラブ法・経皮的髄核摘出術・レーザー椎間板蒸散法などの手術法があります。

当院では、あなたの目的が「椎間板ヘルニアを治したい」なのか「痛み・シビレをどうにかしたい」なのかを確認させてもらいます。

「腰椎椎間板ヘルニア自体を治す」ことが目的ならば、当院では力不足です。なぜなら、ヘルニアそのものを小さくしたり取り除く施術ができますと言えないからです。

しかし、「痛み・シビレをどうにかしたい」のが目的であるならば、当院はお力になれます。
実際にヘルニアがあっても、今お悩みの痛み・しびれの原因でない場合も多いのです。

腰椎椎間板ヘルニアがあり、腰痛と片足のしびれが出る症状であれば、まず確認するのが「仙腸関節の不具合」です。

この仙腸関節の機能異常があると、腰椎椎間板ヘルニアと同じような症状が出るのです。

仙腸関節が捻じれや引掛りなどで動きが悪くなると、関連痛や放散痛など、筋肉の過緊張による腰痛や足のシビレを引き起こします。

当院では、病院でも取り入れられている関節運動学的アプローチ「AKA博田法」から分かれたSCJM法を用いた施術で仙腸関節の機能異常を改善に導き、腰椎椎間板ヘルニアがある方の腰痛・しびれを軽減・緩和させます。

また、関節運動学的アプローチで、まったく変化・改善がみられない腰痛・シビレであるなら手術なども考慮された方が良いと考えます。

使い捨ての鍼を用いて、椎間関節周囲の固まった深部の筋肉の緊張を緩和させ、鍼灸の鎮痛作用により神経の興奮を鎮め痛みとシビレを和らげます。

腰椎椎間板ヘルニアの原因になりやすい姿勢は、反り腰や猫背です。反り腰になると背中側に体重が掛かるので、椎間板の後方に圧が掛かりやすくなります。

結果、椎間板の後方に亀裂が起こりやすい状態を作っていることになります。

この腰椎椎間板ヘルニアの要因となる、反り腰を改善させるには、腰椎を起こして骨盤を立てる筋肉の強化が必要になります。

つまり、内外腹斜筋・大腰筋・腸腰筋・腹横筋などの腹筋と、ハムストリングスなどの筋力強化が必要なのです。

当院では、筋力強化トレーニングに関節運動を伴わない、EMSによる筋力トレーニング「ＪＯＹトレ」を実施しております。